日前,广东省疾病预防控制局公布2024年6月和7月全省法定传染病疫情概况。
报告显示,6月份广东省新冠病毒感染发病数为8246,7月份为18384,增加了1万余病例。这一结果与中国疾控中心此前公布的全国新冠感染情况趋势相同。
近期新冠病毒感染发展有何特点?未来有哪些预防重点?
张文宏称现阶段新冠已呈阶段性波动
据中国疾病预防控制中心公布的7月份全国新型冠状病毒感染疫情情况显示——
7月1日—7月31日,全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团报告新增重症病例203例、死亡病例2例(其中,新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例2例)。
值得注意的是,流感样病例新冠病毒阳性率从第27周(7月1日—7月7日)的8.9%持续上升至第30周(7月22日—7月28日)的18.7%。也就是说,新冠病毒感染呈现上升的趋势。
与此呈现相同趋势的是,广东省疾病预防控制局公布的2024年6月和7月全省法定传染病疫情概况显示,6月份广东省新冠病毒感染发病数为8246,7月份为18384,增加了1万余病例。
病例数上升,那么新冠毒株是否发生了变异呢?
据中国疾病预防控制中心发布的信息显示,与6月份相比,7月份我国的本土病例新冠病毒基因组有效序列,均为奥密克戎变异株,主要流行株为JN.1系列变异株和XDV系列变异株。
XDV系列变异株占比由6月份的25.1%—32.9%上升至7月的38.8%-43.6%,差不多上升了10%左右的占比。
“也不必紧张,现在的新冠毒力没那么强。”广州市妇女儿童医疗中心儿科主任医师印根权认为,目前病毒致病力已经大大降低,大众也不必担心。
近期,在网络平台、微信朋友圈出现新冠感染相关谣言:“华山医院已经腾出5号楼,专门收治新冠病人”“张文宏建议退休老人这段时间内千万别去跳广场舞……死死捂在家里1个月”等。
对此,8月10日上午,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示,这是假消息。同样内容的微信朋友圈信息最早在2022年12月出现,后来在2023年4月又出现过,几乎每年都有人发同样的假消息。
针对当前网友关心的话题,微信公号“华山感染”8月10日上午刚发表了一篇文章。
文章通过对呼吸道传染病监测数据的分析及张文宏教授的点评,认为当前新型冠状病毒等呼吸道感染处于常态波动区间内,6月上旬起逐渐检出有的变异株占比上升,但未引起重症病例升高。
张文宏表示,此次感染整体就诊人数相较于去年秋冬季高峰还存在一定程度的降低,不会对当前的医疗资源和人群造成严重的疾病负担。
30多种病原体可能触发下一次大流行
世卫组织日前警告,夏季新冠感染异常增多情况值得关注。
8月2日,国际期刊《自然》(nature)在线发表研究文章称,根据世界卫生组织(WHO)本周发布的最新清单,可能引发下一次大流行病的病原体数量已超过30种。
其中,甲型流感病毒、登革热病毒、猴痘病毒等病毒,以及鼠伤寒沙门菌、肺炎克雷伯菌等细菌被纳入“优先病原体”名单。
“这几种病原体在我国都有传播或流行,其中新型冠状病毒、甲型流感病毒和登革病毒的危害较大,需要近几年重点关注。鼠伤寒沙门菌、肺炎克雷伯菌等细菌感染可以用抗生素进行抗菌治疗,而病毒性的传染病则普遍缺乏特效药。所有的疾病都可以采用对症治疗的方法应对。”8月8日,南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫。
8月8日,武汉协和医院感染科主任医师赵雷介绍,这些病原体中,有些是由病毒变异引起或新发现的“新”病原体,如以新冠病毒为代表的冠状病毒、猴痘等;还有些是历史上常见但现今较为少见的“老”病原体,由于长期未大面积传播,人群对其免疫力下降,而再次引起关注。
预防和治疗各有特点,但病情严重程度和人体免疫系统关系密切,年老体弱、有严重基础疾病或者使用免疫抑制的药物的患者往往病情较重。
负责编写该报告的世卫组织流行病研发蓝图团队的Ana Maria Henao Restrepo说:“对可能引发大流行的病原体进行优先级排序,有助于识别出亟需解决的关键知识空白,并确保资源的有效利用。”
赵卫提醒,“新清单上的病原体一般具有传染性高和致病性强的特点,且缺乏疫苗,治疗手段有限,引发全球公共卫生紧急状况的可能性大。因此,一方面需要加强对这些病原体的基础研究,为疫苗和药物研发提供新的线索;另一方面需要加强环境和人群中的病原体传播和流行情况监测,为尽早开展防治工作提供信息。”
“清单的更新提示我们需要综合考虑传染源、传播途径和易感人群,针对上述病原体,采取相应的公共卫生策略和个人防护措施。”赵雷表示。
在传染源管理方面,保护野生动物和自然环境,隔离疑似或确诊病例;
传播途径控制方面,保持个人和环境卫生,注意呼吸道防护,保持室内通风、预防虫媒传播、减少接触传播风险;
易感人群保护方面,提升个人免疫力,早期识别和治疗疾病,避免病情恶化和传播。
据《自然》文章显示,最新的“优先病原体”名单是由世卫组织(WHO)召集200 名科学家,历经2年时间,对1652 种病原体(主要是病毒和细菌)的相关证据评估而得出。
更早之前,WHO曾在2017年和2018年,通过两次研讨,共确立了十几个“优先级”病原体。
本文综合 华山感染 光明网 广东省疾病预防控制局等